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新型滴耳液有望安全有效治疗儿童中耳炎

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  新华社华盛顿9月16日电(记者林小春)中耳炎是儿童常见疾病,目前治疗只有口服抗生素一种方式,不仅喂服困难,而且存在副作用。美国研究人员14日在美国《科学转化医学》杂志上报告说,他们研制出一种滴耳液,不仅让儿童中耳炎的治疗变得简单,也更加有效与安全。

  论文第一作者、美国哈佛医学院的杨蓉介绍说,喂服幼儿抗生素本身就是一件很困难的任务,每天需要给药2到3次,持续7到10天。如果孩子不能按时完成整个疗程的抗生素治疗,可能导致抗生素耐药性的出现;而即使服下药物,口服抗生素需要通过血液循环进入到中耳,部分儿童可能出现呕吐、皮炎、腹泻等副作用,并导致肠道菌群失调。

  还有研究显示,幼年服用抗生素可能引起成年后肥胖和哮喘。对于局部感染使用广谱抗生素治疗,还容易引发抗生素耐药性。利用滴耳液治疗中耳炎是人们多年来孜孜以求的一个目标,但耳膜虽薄,穿透性却极低,成为治疗中耳炎的障碍。

  为此,杨蓉等人在抗生素环丙沙星的基础上,添加化学渗透加强剂与热感应高分子,制成了滴耳液。化学渗透加强剂使得环丙沙星可以穿透完好的耳膜进入中耳。而热感应高分子使滴耳液在耳膜上形成胶体,胶体可长期依附在耳膜上,从而实现一次给药、药物在疗程内持续释放。胶体会在3周内自动降解,在耳膜上无残留。

  在动物实验中,患中耳炎的10只龙猫在滴用一次这种滴耳液后,7天后被全部治愈,且耳膜完好,没有任何发炎或组织损伤的迹象。龙猫也没有出现腹泻等常见的口服抗生素副作用,其血液中也未发现抗生素的痕迹。龙猫是一种鼠类动物,耳部结构与功能和人类最为相似,是最常用的研究耳部疾病的动物模型。

  研究负责人、哈佛医学院教授丹尼尔·科亨说:“这避免了口服抗生素的弊端,减少了口服抗生素引起的副作用和抗生素耐药性,使得治疗方便而有效。家长只需要带幼儿就诊一次,也不需要强行给幼儿喂抗生素。在就医困难地区,这种便利性可以极大提高中耳炎医治率,降低永久性伤害甚至死亡的可能。”

  研究人员目前正在筹备人体临床试验,并准备自主创业或将技术授权给制药公司来生产滴耳液。

  中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变。据统计,大概三分之一的儿童在7岁以前会患6次中耳炎。中耳炎可导致永久性听力损伤,引起的颅内并发症甚至可能导致死亡。


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